El dengue representa un desafío de salud pública global con aproximadamente 390 millones de infecciones anuales y casi la mitad de la población mundial en riesgo. Su complejidad radica en la existencia de cuatro serotipos y el fenómeno de amplificación dependiente de anticuerpos (ADE), el cual incrementa significativamente el riesgo de desarrollar dengue grave tras una segunda infección por un serotipo distinto.

El desarrollo de vacunas ha enfrentado obstáculos biológicos únicos. Dengvaxia, la primera vacuna licenciada, generó controversia al aumentar el riesgo de hospitalización en personas sin infección previa (seronegativas), lo que obliga actualmente a un tamizaje serológico obligatorio antes de su aplicación. Por el contrario, la vacuna Qdenga (TAK-003) ha simplificado la logística al no requerir pruebas previas, demostrando una eficacia del 84.1% contra hospitalizaciones. Entre las investigaciones más avanzadas destaca Butantan-DV, una prometedora candidata de dosis única con una eficacia general cercana al 80%.

A pesar de estos avances, persisten desafíos en la logística del tamizaje, la comunicación ética sobre la protección parcial y la necesidad de una vacuna universal equilibrada. La investigación futura se enfoca en determinar la durabilidad de la protección a largo plazo y la seguridad en poblaciones especiales como mujeres embarazadas y adultos mayores.